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家中有帕金森患者的一又友可能遭受过这么的情形：老东谈主陡然说看见墙角有只猫，八成指着空荡荡的椅子说有个生疏东谈主坐在那处。你明明什么齐没看见，老东谈主却描摹得涉笔成趣。

这不是“老蒙眬”了，也不是“鬼魅作祟”，这很可能是帕金森病一个常见的非畅通症状——“帕金森病幻觉”。

今天，合卫小编

请来了合肥市第八东谈主民病院老年医学科副主任夏旭东，带大众沿途了解。

一、帕金森幻觉，到底是什么？

浅薄来说，即是患者感知到了并不存在的事物。大脑就像一台高档处理器，当帕金森病影响到某些特定区域时，处理器可能会“解读装假”，我方“生成”了一些图像或声息。

最常见的是视觉幻觉，比如：

· 看到生疏东谈主、动物（如猫、狗、虫子）在房间里。

· 看到已故的亲东谈主（这种情况尤其需要家属感性看待）。

· 看到依稀的东谈主影或出动的暗影。

少数情况下，也可能出现听觉幻觉（听到不存在的声息）、触觉幻觉（嗅觉身上有虫爬）等。

一个进军认识： 一驱动，患者可能存在“病识感”，简而言之患者知谈“我看到的东西可能不是真的”。但如若情况不绝存在致使恶化，他驱动敬佩不疑，致使产生一些装假的念头（比如“有东谈主要偷我钱”），这就可能演变为更复杂的“帕金森病神经病”，需要坐窝寻求大夫匡助。

二、好好的，为什么会出现幻觉？

这不是患者的错，主要所以下两方面的“协力”变成的：

疾病本人在“推崇”

不错把帕金森病贯通为，不仅影响了处治“算作行动”的部门（多巴胺系统），也逐步涉及了处治“视觉和感知”的部门（乙酰胆碱系统）。跟着病程推移，大脑的视觉处理中心会变得脱落，容易“编造造物”。

药物的“双刃剑”效应

调治帕金森最中枢的药物（如左旋多巴、多巴胺受体抖擞剂）就像是给大脑补充“能源燃料”，能很好地改善畏怯、僵硬。但无意代，这些“燃料”可能会过度刺激处治感知的区域，从而“点火”了幻觉。其他援救药物（如抗胆碱能药、金刚烷胺等）也可能影响神经递质均衡，成为诱发幻觉的“帮凶”。

其他“催化剂”：点火导火索（诱发要素）

即使有以上基础，幻觉也时常需要一个“机会”才会出现。这些要素会缩短大脑的代偿智力：

· 感染与发炎： 如尿路感染、肺炎等，是导致幻觉陡然出现的头号元凶。

· 严重脱水或电解质紊乱。

· 寝息卓越不及或严重的快速眼动期寝息行动粉碎（说梦话、拳打脚踢）。

· 见地或听力问题： 如白内障、青光眼，感官输入本就依稀，大脑更容易“猜错”。

· 乐龄与判辨粉碎： 年岁越大、同期患有帕金森病拘泥或路易体拘泥的患者，风险越高。

三、家东谈主该怎样办？记着“三要三不要”

当患者说看到奇怪的东西时，你的响应至关进军。

【三要】

1. 要保持冷静：不要惊恐，你的冷静能安抚他。

2. 要默示贯通：不要和他争辩“那东西不存在”。不错说：“我知谈你看到了，这一定让你很不安，但我莫得看到它。” 先共情，再滚动。

3. 要滚动防卫力：温柔地和他讲话，掀开灯，带他离开现时环境，八成沿途作念些别的事情（比如看电视、喝水），幻觉可能就磨灭了。

【三不要】

1. 不要争论：和他争论“你目眩了”，只会让他感到并立和震怒。

2. 不要玷辱：切忌说“你的确老蒙眬了”，这会伤害他的夸耀心。

3. 不要自行停药：私行停药可能导致畅通症状急剧加剧，效用严重。

四、如何调治和改善？

第一步：实时换取大夫

这是最进军的一步！大夫会先摒除感染、脱水等可逆要素。

第二步：调理药物战略

大夫会辞退“由繁到简，由辅到主”的原则来调理药物：

· 先减少或停用不太进军的援救药物。

· 再探究减少可能引起幻觉的药物的剂量。

· 统共这个词经过会防卫翼翼，在“截止幻觉”和“保管行动智力”之间找到最好均衡。

第三步：必要时使用专科药物

如若调理后幻觉仍很严重，大夫会使用一些不会加剧帕金森畅通症状的专用药物。切记： 好多粗俗的抗神经病药（如氟哌啶醇）对帕金森患者是禁忌，会让他们短暂动掸不得！

正常环境改善：

· 保证晴明实足：幸免阴沉和耀眼的灯光，减少暗影。

· 保持家居整洁：减少狼藉物品，以免被误认。

· 查验见地和听力：配一副相宜的眼镜和助听器。

总 结

帕金森幻觉，是疾病程度中的一个挑战，但它并非无法处治。它需要咱们摘下“有色眼镜”，用科学和贯通的目光去看待。

【家属必读】

关于家东谈主而言，最大的撑持在于：显豁这不是瞎闹，而是疾病的信号。 通过积极地医疗侵略和科学地照护，咱们不错匡助患者削弱困扰。

人人先容

夏旭东 合肥市第八东谈主民病院副主任医师开云kaiyun，老年医学科副主任，练习掌持老年性共病、神经内科常见病及多发病诊治，包括急性脑梗死血管内调治，尤其擅长诊治脑血管病、头痛、头晕、帕金森病、拘泥、癫痫等常见神经系统疾病。